El condado de Spokane está dispuesto a invertir 5,2 millones de dólares en tratamientos médicos prácticos para desintoxicar y tratar a los drogadictos mientras los funcionarios electos intentan frenar la crisis cada vez más profunda del fentanilo.
El gasto en tratamiento, aprobado por los comisionados del condado de Spokane el martes, representa la mayor parte de los $7,2 millones disponibles de los desembolsos iniciales de dinero ganado en demandas estatales contra fabricantes y distribuidores de opioides.
“Creo que todos sabemos que esta epidemia ha causado tanto daño en nuestra comunidad y en todo el país”, dijo el comisionado Chris Jordan antes de la votación. “La magnitud del dolor para las familias de las víctimas es inmensa. Creo que los dólares del acuerdo son nuestra oportunidad de traer algunas soluciones a la mesa para promover la salud y la seguridad públicas aquí en el condado de Spokane”.
En los últimos años, el estado de Washington ha recibido más de 1.100 millones de dólares en sentencias y acuerdos judiciales sobre opioides. Aproximadamente la mitad se distribuirá entre jurisdicciones locales, y el condado de Spokane espera recibir alrededor de $17,5 millones en cuotas hasta 2038.
El condado de Spokane ha identificado cuatro áreas de inversión para los desembolsos iniciales del acuerdo, todos los cuales están destinados a llenar los vacíos existentes en la red de tratamiento regional, dijo el director de servicios comunitarios, Justin Johnson.
“Analizamos todas estas áreas: tratamiento medio, tratamiento a largo plazo, participación integral, áreas de brecha y vivienda de apoyo”, dijo Johnson. “El condado ha analizado una amplia gama de áreas que cumplen con todo lo que la comunidad está buscando, pero aborda de manera más efectiva áreas donde se encuentran las brechas más grandes, donde los seguros u otros proveedores no cubren”.
Los comisionados del condado acordaron destinar los $5,2 millones a una propuesta de expansión de los servicios en el Centro de Estabilización Regional de Spokane; $1,2 millones para la expansión más inmediata de los servicios proporcionados por socios comunitarios; $600,000 para alojamiento y apoyo de tratamiento para padres de bebés con síndrome de abstinencia neonatal; y 200.000 dólares para mejorar los datos sobre sobredosis y uso de sustancias.
“Ahí es donde la gente está fracasando, y ahí es donde el condado dijo que debemos intervenir y ser líderes”, dijo Johnson.
El Centro de Estabilización Regional Spokane de 45 camas abrió sus puertas en 2021 para ofrecer servicios médicos y de salud mental a quienes a menudo pasan por estancias en la cárcel y en las salas de emergencia locales sin recibir tratamiento.
En la actualidad, solo pueden acceder a las instalaciones las personas con reserva previa escoltadas a las instalaciones por un agente del orden público y que cumplan con ciertos requisitos que requieran atención. Ashley Magee, administradora integrada de atención de salud conductual del condado, le dijo al Ayuntamiento de Spokane Valley en marzo que la instalación atendió a 1,563 personas en 2023.
Johnson dijo que $5 millones de los fondos del acuerdo del condado se destinarán a mejoras capitales en las instalaciones, con la intención de ampliar los servicios para incluir alivio de crisis y estabilización para personas sin cita previa y referencias, tratamiento reforzado de salud mental y uso de sustancias, y tratamiento más extenso de abstinencia y atención de gestión de desintoxicación.
Este último es uno de esos vacíos en el sistema de tratamiento que Johnson espera que la inversión ayude a llenar. Es posible que aquellos que pasan por un proceso de desintoxicación o reciben un tratamiento de abstinencia no siempre ingresan en un centro para pacientes hospitalizados, y se necesitan más centros de desintoxicación y para pacientes hospitalizados en la región. Tener esos servicios en un solo lugar sería beneficioso para que quienes ya se encuentran en el centro participen en un plan de tratamiento.
“Ese es el mayor desafío que tenemos con las personas”, dijo Johnson, “es encontrar un lugar que brinde un entorno integral y seguro para que se les pueda alentar a permanecer bajo cuidado por más tiempo.
“Así que estoy reduciendo ese viaje en auto, ese viaje en taxi, ese, ‘Por favor, camina hasta aquí’, a ser literalmente acompañado, con alguien que es un compañero, diciendo: ‘He pasado por esto antes’, hasta las instalaciones. , en un ambiente seguro”.
Los $200,000 restantes asignados al centro ayudarán a cubrir sus costos operativos anuales continuos.
El director ejecutivo del condado, Scott Simmons, dijo que se prevé que los planes propuestos para la instalación cuesten entre $15 y $18 millones.
Los comisionados han pedido a la congresista Cathy McMorris Rodgers y a las senadoras Patty Murray y Maria Cantwell que aboguen por $5 millones adicionales en respaldo federal, y los hospitales locales, el Distrito de Salud Regional de Spokane y las ciudades de Spokane y Spokane Valley han contribuido con cartas de apoyo.
Simmons dijo que el condado probablemente necesitará solicitar fondos adicionales al estado para lograr su visión para el centro, y probablemente pasarán algunos años antes de que se convierta en realidad.
Mientras tanto, el condado ha dedicado $1,2 millones para ayudar a los socios comunitarios a desarrollar sus redes de tratamiento existentes. Johnson dijo que el condado emitirá una solicitud de propuestas en las próximas semanas para ver dónde se podrían utilizar mejor esos fondos.
“Tenemos una inversión inmediata de fondos para respaldar la necesidad actual, así como financiación e inversión a largo plazo para respaldar la necesidad actual en la comunidad”, dijo Johnson.
Tener acceso a una vivienda segura mientras reciben tratamiento es uno de los desafíos que enfrentan los padres que luchan contra la adicción después de tener un hijo, dijo.
Hay instalaciones en el área como Maddie’s Place que brindan atención a bebés con síndrome de abstinencia neonatal y ayudan a los padres a recibir tratamiento ellos mismos, pero esas familias a menudo regresan a entornos donde pueden volver a caer en viejos hábitos.
“Cuando pones a una madre con un nuevo bebé, con varios desafíos relacionados con la salud conductual y el trauma, y la devuelves a un entorno donde puede haber otro consumo de drogas, los factores permanecen”, dijo Johnson.
Alrededor de $600,000 en fondos del acuerdo se destinarán a vivienda y servicios de apoyo para esas familias, con la esperanza de que una atención más integrada en un entorno estable tenga impactos duraderos en la salud de la familia.
El condado también emitirá una solicitud de propuestas de proveedores de atención para este proyecto en las próximas semanas, dijo Johnson.
Los $200,000 restantes en asignaciones iniciales del acuerdo se destinarán a mejorar la recopilación de datos relacionados con la crisis de opioides, para informar mejor el enfoque del condado para apuntalar las brechas existentes.
Johnson dijo que no existe una forma única de rastrear los impactos de la crisis de opioides en la región. Recopilan datos sobre sobredosis mortales, interacciones con las autoridades locales e información de proveedores y hospitales, pero no hay nada que proporcione el panorama completo.
Los fondos cubrirán, en parte, el trabajo necesario para construir ese sistema, así como un miembro del personal dedicado a administrarlo.
“Entonces, parte del desafío que encontramos es cómo podemos rastrear y comprender mejor las tendencias dentro de la comunidad y responder de manera efectiva a los servicios”, dijo Johnson.
“Entonces, la junta también aprobó el uso de dólares que se proporcionarán para que un analista de participación y seguimiento de datos pueda recopilar todos esos datos de las áreas y luego coordinarlos con el seguimiento de datos actual de los distritos de salud regionales, para que haya una mayor profundidad. de comprensión y conocimiento en el sistema”.
Johnson dijo que el condado fue minucioso al determinar cómo gastar los desembolsos del acuerdo, utilizando una encuesta comunitaria con más de 200 respuestas, revisiones internas de la red existente y un panel compuesto por expertos locales, miembros tribales y comunitarios, proveedores y personal interno. miembros para ayudar a limitar el enfoque a estos proyectos.
Los acuerdos han proporcionado financiación inicial, pero Simmons dijo que todos los proyectos serán sostenibles a través de fuentes de financiación que Johnson y su equipo han identificado durante los meses de trabajo previos a la votación de los comisionados el martes. Esas fuentes incluyen el impuesto sobre las ventas de salud mental del condado, Medicaid y subvenciones federales y estatales.
Johnson dijo que hay fondos más que suficientes disponibles para mantener los proyectos en marcha, y que parte de las inversiones iniciales es construir la infraestructura y la red necesarias para calificar para algunas de esas fuentes de financiamiento.
Los cuatro comisionados en la reunión del martes felicitaron a Johnson y a los miembros del personal del condado por sus meses de trabajo para identificar dónde se utilizarían mejor los fondos.
La comisionada Amber Waldref dijo que está entusiasmada con la oportunidad de ampliar el centro de estabilización y ayudar a las familias vulnerables con el desafío de pasar página.
Los comisionados Josh Kerns y Al French señalaron que el condado de Spokane fue una de las primeras jurisdicciones del estado en unirse a la lucha legal y dijeron que esperan ver cómo los acuerdos beneficiarán a la comunidad.
“Estábamos a la vanguardia, uno de los primeros condados en unirse al litigio”, dijo French. “Ahora tenemos el beneficio de cosechar los frutos, de tener recursos financieros para ayudar a lidiar con la adicción y su presencia en nuestra comunidad”.
